Beitrittserklärung

Ich beantrage die Aufnahme in die Internationale Otto Gross Gesellschaft e. V.

Mir ist bekannt, dass der jährliche Mitgliedsbeitrag zur Zeit 25,00 Euro oder US$ 25.00 beträgt.

Aus der Satzung (§ 2):

    Aufgabe der Gesellschaft ist es, das Werk und die gesellschaftliche Wirkung der Tätigkeit des Arztes, Wissenschaftlers und Revolutionärs Otto Gross zu erforschen, seinen Einfluss auf die geistesgeschichtliche Entwicklung des 20. Jahrhunderts darzustellen und die Ergebnisse dieser Arbeit öffentlich zugänglich zu machen, auch durch Veröffentlichungen und Veranstaltungen aller Art und durch alle sonstigen Maßnahmen, welche den Zielen und Zwecken der Gesellschaft zu dienen geeignet sind. [...] Die Gesellschaft verfolgt ausschließlich und unmittelbar gemeinnützige Zwecke im Sinne des Abschnittes "Steuerbegünstigte Zwecke" der Abgabenordnung.

 Angaben zur Person (bitte in Blockschrift):

Name, Vorname: ...............................................................
Akadem. Grad/Titel: ...............................................................
Straße, Hausnummer: ...............................................................
Postleitzahl: ...............................................................
Wohnort: ...............................................................
Staat/Land: ...............................................................
Telefon: ...............................................................
Telefax: ...............................................................
E-Mail: ...............................................................
Ort, Datum: ...............................................................

Bitte ausgefüllt und unterschrieben absenden an:
Anthony Templer, Grosse Hamburger Str. 15, D-10115 Berlin

Interaktives Formular zum Download (pdf-Datei, 282 KB)

Bankverbindung:
Konto 900 871 301 bei Postbank Hannover, BLZ 250 100 30